Izraksts no IZM mājas lapas. Dokuments “Ieteikumi izglītības iestādēm izglītojamo testēšanai un rīcībai, ja tiek konstatēts Covid-19 gadījums”. pieejams šeit: Biežāk uzdotie jautājumi par Covid-19 | Izglītības un zinātnes ministrija (izm.gov.lv)

I. Izmantoto terminu skaidrojums

Izolēšana – pretepidēmijas pasākums infekciozo personu nošķiršanai no veselām personām, ārstēšanai un atbilstošu apstākļu nodrošināšanai, lai nepieļautu veselu personu inficēšanos. Persona, kurai ir konstatēta SARS-CoV-2 klātbūtne ir pakļauta stingrai izolācijai, līdz laikam, kad ārstniecības persona pieņems lēmumu par izolācijas pārtraukšanu.

Mājas karantīna – ciešā kontaktā ar inficēto personu bijušas personas nošķiršana no citām personām Covid-19 infekcijas inkubācijas periodā dzīvesvietā vai uzturēšanās vietā ārstniecības personas uzraudzībā, lai veiktu personas medicīnisko novērošanu un novērstu inficēšanās riskus citām personām. Covid-19 gadījumā kontaktpersonai pēc pēdējā kontakta ar Covid-19 inficētu personu nosaka 14 dienas ilgu mājas karantīnu. Izglītojamam mājas karantīnu noslēdz pēc Covid-19 testa, kas veikts ne agrāk kā septītajā dienā pēc mājas karantīnas uzsākšanas, ja testa rezultāts ir negatīvs.

[…]

Pozitīvs Covid-19 testa rezultāts – šo ieteikumu izpratnē ietver gan pozitīvu testa rezultātu, gan rezultātu, kas klasificējams kā robežvērtība, vāji pozitīvs vai apšaubāms. Līdz ar to, ja tiek saņemts rezultāts, kas klasificējams kā robežvērtība, vāji pozitīvs vai apšaubāms, turpmāka rīcība ir pielīdzināma situācijai, kad saņemts pozitīvs testa rezultāts.

Kontaktpersona – cilvēks, kurš ir bijis tiešā vai netiešā kontaktā ar infekciozu personu vai uzturējies epidēmijas perēklī un kuram ir bijusi iespēja inficēties. Covid-19 gadījumā tā ir persona, kura bijusi augsta inficēšanas riska kontakts (skatīt tabulu) ar personu, kurai konstatēta SARS-CoV-2 vīrusa (Covid-19 izraisītāja) klātbūtne. Covid-19 gadījumā kontaktpersona pakļauta mājas karantīnai un medicīniskajai novērošanai.

[…]

Mājas karantīnas ilgumu skaita no nākamās dienas, kad ir noticis pēdējais kontakts ar inficēto personu.

II. Testēšanas process (procedūra) izglītības iestādēs, izmeklējot apvienotos paraugus

1. Testēšana izglītības iestādēs tiek veikta pa klasēm, grupām/kursiem (profesionālās izglītības iestādēs), vienai testējamo grupai veicot tikai vienu testu, apvienojot visus paraugus vienā.
2. Izglītojamo, pedagogu un citi izglītības iestāžu darbinieku testēšanu uz Covid-19 veic reizi nedēļā. Pedagogiem un citiem izglītības iestāžu darbiniekiem veic Covid-19 testu SARS-CoV-2 ribonukleīnskābes (RNS) noteikšanai ar polimerāzes ķēdes reakcijas (PĶR) metodi siekalu paraugā – laboratorija piegādā personalizētus stobriņus siekalu parauga savākšanai.
3. Paraugi tiek vākti vienas klases/grupas/kursa ietvarā. Testēšanā tiek iesaistīti izglītojamie, kuriem nav spēkā esošs vakcinācijas vai pārslimošanas sertifikāts. Tie izglītojamie, kuri nepiedalās testēšanā sakarā ar prombūtni testēšanas dienā, ierodoties izglītības iestādē, uzrāda individuāli veikta testa rezultātus (atbilstoši laboratorijā pieejamai paraugu ņemšanas metodei var tikt izmantota gan nazofarengiāla iztriepe, gan siekalu paraugs), kas veikts ne vēlāk kā 72 stundu laikā pirms ierašanās izglītības iestādē. Ja izglītojamais tiek testēts laboratorijā, kura nesadarbojas ar attiecīgo izglītības iestādi, viņš apliecina izglītojamā statusu (ģimenes ārsta nosūtījums nav nepieciešams). Laboratorija, nosūtot datus Slimību profilakses un kontroles centram (turpmāk – SPKC), atzīmē, ka tests ir veikts izglītības iestāžu izglītojamo un darbinieku skrīninga ietvaros – “IZM”.

[…]

[…]

[…]

[…]

[…]

[…]

10. Laboratorijā izglītības iestāžu apvienotie paraugi tiek testēti prioritāri, ārpus rindas.

Laboratorija:

10.1. tiklīdz ir noskaidrots grupas testēšanas negatīvs vai pozitīvs rezultāts par visu klasi/grupu/kursu/izglītības iestādi, tas tiek paziņots, nosūtot e-pastu (papildu var tikt sūtīta arī SMS), izglītības iestādes atbildīgajai personai ne vēlāk kā 24 stundu laikā no paraugu ņemšanas brīža, sniedzot informāciju par testētajām klasēm/grupām/kursiem un atbilstošo rezultātu;

[…]

10.3. ja klases/grupas/kursa apvienotā parauga rezultāts ir pozitīvs:

10.3.1. nosūta testētajām klasēm/grupām/kursam individuāli katram, kas piedalījies testēšanā ar pozitīvu rezultātu SMS ar šādu informāciju: “Lūdzam steidzami pārbaudīt e-pastu, kas norādīts izglītības iestādes skrīninga rezultātu saņemšanai! Palieciet mājās un sekojiet izglītības iestādes norādījumiem!”

[…]

10.3.2. izglītojamie veic atkārtotu apstiprinošo individuālo Covid-19 testu. Individuālo Covid-19 testu (SARS-CoV-2 ribonukleīnskābes (RNS) noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakcijas (PĶR) metodi (nazofarengiālā iztriepe vai siekalu paraugs)) veikšana var tikt organizēta centralizēti, izglītības iestādei sadarbojoties ar laboratoriju, vai testu iespējams veikt laboratoriju pieņemšanas punktos, uzrādot šo ieteikumu 10.3.1. apakšpunktā minēto laboratorijas e-pastu, kā arī personu identificējošu dokumentu. E-veselībā tiek ievadīts individuāli veiktā testa rezultāts 24 stundu laikā no paraugu ņemšanas brīža ar atzīmi par kontaktpersonas statusu. Arī tad, ja individuāli veiktais izmeklējums ir negatīvs (SARS-CoV-2 netiek konstatēts), negatīvais testa rezultāts nav izmantojams citām aktivitātēm, t.sk. interešu izglītības apmeklēšanai, izglītojamam tiek saglabāts kontaktpersonas statuss, un izglītojamam ir pienākums ievērot mājas karantīnu.

10.3.3. izglītojamie, ja nav slimības simptomi, veic atkārtotu individuālo Covid-19 testu (SARS-CoV-2 ribonukleīnskābes (RNS) noteikšanai ar polimerāzes ķēdes reakcijas (PĶR) metodi (nazofarengiālā iztriepe vai siekalu paraugs)), lai noslēgtu mājas karantīnu, ne agrāk kā septītajā dienā pēc mājas karantīnas uzsākšanas. Individuālo Covid-19 testu veikšana var tikt organizēta centralizēti, izglītības iestādei sadarbojoties ar laboratoriju, vai testu iespējams veikt laboratoriju pieņemšanas punktos, uzrādot šo ieteikumu 10.3.1. apakšpunktā minēto laboratorijas e-pastu, kā arī personu identificējošu dokumentu un e-veselībā tiek ievadīts individuāli veiktā testa rezultāts 24 stundu laikā no paraugu ņemšanas brīža.

III. Rīcība, ja izglītības iestādē tiek konstatēta persona, kura inficēta ar Covid-19

11. Visi izglītojamie no klases/grupas/kursa, kur, testējot apvienoto paraugu, ir konstatēts pozitīvs Covid-19 testa rezultāts, tiek uzskatīti par kontaktpersonām, t.sk. personas, kas līdz 48 stundām pirms apvienotā parauga nodošanas atradās augsta inficēšanās riska kontaktā ar konkrēto klasi/grupu/kursu, kā arī pedagogi un citu klašu skolēni, kuri bijuši augsta inficēšanās riska kontaktā ar šīs klases izglītojamiem, t.sk. personas ar sadarbspējīgo vakcinācijas vai pārslimošanas sertifikātu.

[…]

[…]

[…]

[…]

16. Izglītojamie, kuri ir atzīti par kontaktpersonām un kuriem nav vakcinācijas vai pārslimošanas sertifikāta, mājas karantīnas laikā drīkst piedalīties izglītības procesā tikai attālināti. Šādā gadījumā izglītojamā līdz 14 gadu vecumam vecākiem vai likumiskajiem pārstāvjiem ģimenes ārsts nepieciešamības gadījumā var izsniegt darba nespējas lapu, lai saņemtu darba nespējas lapu, vērsieties pie sava ģimenes ārsta.
17. Izglītojamie, pedagogi un citi izglītības iestāžu darbinieki, kuriem ir sadarbspējīgs vakcinācijas vai pārslimošanas sertifikāts, ja nav infekcijas slimības simptomu, var piedalīties klātienes izglītības procesā un citās aktivitātēs, t. sk. interešu izglītības pasākumos, tomēr viņiem jāveic 36.1.punktā minētā Covid-19 testēšana [izņemot personas, kurām sadarbspējīgs pārslimošanas sertifikāts ir izdots ne agrāk, kā pirms 6 nedēļām, šīs personas nav pakļautas testēšanai].
18. Izglītojamie bez vakcinācijas vai pārslimošanas sertifikāta, kuri ir atzīti par kontaktpersonām (skat.11. punktu), klātienes mācību procesā var atgriezties tikai pēc mājas karantīnas izbeigšanas atbilstoši IX daļā noteiktajam.

[…]

IV. Rīcība, ja izglītības iestādē ir konstatēta persona ar aizdomām par Covid-19

[…]

[…]

20.4. izglītojamais tiek ārstēts atbilstoši veselības stāvoklim, atgriešanās izglītības iestādē pieļaujama ar ģimenes ārsta izziņu (veidlapa 027/u).

V. Rīcībā citās situācijās

21. Ja izglītojamais ir kavējis mācības kāda iemesla dēļ, kas nav saistīts ar augstu epidemioloģisko risku, piemēram, masu pasākumu apmeklēšana, dalību sporta sacensībās, kā arī izglītojamam nav akūta elpceļu infekcijas slimība, viņam nav Covid-19 simptomi, nav kontaktpersonas statusa vai citu epidemioloģisko indikāciju testa veikšanai un viņš neatrodas pašizolācijā sakarā ar atgriešanos no valsts ar augstu inficēšanās risku, izglītojamais 72 stundas pirms ierašanās izglītības iestādē var neveikt Covid-19 testu, ja izglītības iestādē veiktais tests nav kavēts. Ierodoties izglītības iestādē nepieciešams uzrādīt ģimenes ārsta, vecāka vai likumiskā pārstāvja izziņu par kavējuma iemeslu.

VI. Informācijas sniegšana un apstrāde, ja veiktā paštesta rezultāts ir pozitīvs

[…]

[…]

[…]

[…]

26. Ja izglītojamais veic paštestu mājas apstākļos un paštesta rezultāts ir pozitīvs, tad izglītojamais (vecāki) nekavējoties informē izglītības iestādi, kura īsteno 22. punktā aprakstītos pasākumus, un rīkojas atbilstoši turpmāk noteiktajam.

VII. Personas ar aizdomām par Covid-19 laboratoriskā pārbaude (apstiprinošā testēšana)

27. Katra pozitīvā paštesta gadījumā personai pēc iespējas ātrāk jāveic apstiprinoša testēšana laboratorijā ar SARS-CoV-2 RNS noteikšanas metodi. Tas ir ļoti svarīgi, jo negatīva apstiprinošā testa gadījumā tiks pārtraukta personas izolācija un kontaktpersonu mājas karantīna (kontaktpersonas ātrāk varēs turpināt darbu vai mācības klātienē), savukārt pozitīva apstiprinošā testa gadījumā personai tiks noformēts sadarbspējīgs pārslimošanas sertifikāts, un kontaktpersonu mājas karantīna turpināsies. Informācija par pozitīvu antigēna testu (par personām ar aizdomām par Covid-19) netiek iekļauta Covid-19 statistikā, tikai pozitīva apstiprinošā testa gadījumā dati tiks iekļauti kopējā Covid-19 saslimstības statistikā.
28. Apstiprinošo testu iespējams veikt epidemioloģiski drošā veidā (ārpus izolācijas vietai lietojot medicīnisko sejas masku vai FFP2 respiratoru bez vārsta, izmantojot personīgo vai specializēto transportlīdzekli, neveidojot tiešus kontaktus ar citiem cilvēkiem, neapmeklējot sabiedriskas vietas, kur uzturas daudz cilvēki, neizmantojot sabiedrisko transportu) ērtāk sasniedzamā laboratorijā ar iepriekšēju pierakstu, zvanot pa tālruni centralizētam pierakstam Covid-19 testu veikšanai (8303) vai sazinoties uzreiz ar izvēlēto laboratoriju (kontaktinformācija SPKC mājas lapā: https://www.spkc.gov.lv/lv/valsts–apmaksatas-covid-19-analizes), norādot, ka testēšanas iemesls ir pozitīvs paštesta rezultāts.

[…]

30. Ja apstiprinošais tests ir pozitīvs, tad persona turpina izolāciju, 11. dienā pēc apstiprinošā testa veikšanas saņem sadarbspējīgu Covid-19 pārslimošanas sertifikātu un turpmāk 6 nedēļas pārslimošanas sertifikāta iegūšanas var neievērot mājas karantīnu nonākot kontaktā ar SARS CoV-2 inficētu cilvēku, neveic skrīninga Covid-19 testēšanu un testēšanu pēc epidemioloģiskām indikācijām (tomēr Covid-19 testa veikšana ir nepieciešama Covid-19 simptomu gadījumā). Savukārt kontaktpersonām mājsaimniecībā vai izglītības iestādē tiek turpināta mājas karantīna. Izglītojamais (vecāki) informē izglītības iestādi, ka apstiprinošā testa rezultāts ir pozitīvs.
31. Ja apstiprinošais tests ir negatīvs, tad personai nav nepieciešams ievērot izolāciju, savukārt kontaktpersonām mājsaimniecībā vai izglītības iestādē tiek pārtraukta mājas karantīna. Izglītojamais (vecāki) informē izglītības iestādi, ka apstiprinošā testa rezultāts ir negatīvs.

[…]

VIII. Izolācija un mājas karantīna, ja veiktā paštesta rezultāts ir pozitīvs

33. Persona ar pozitīvu paštestu (ar aizdomām par Covid-19) visdrīzāk ir augsti infekcioza, tādēļ ievēro izolāciju līdz apstiprinošā testa rezultāta saņemšanas:

33.1. ja apstiprinošā testa rezultāts ir pozitīvs – lēmumu par izolācijas ilgumu un izbeigšanu pieņem ārstējošais ārsts un izsniedz attiecīgo izziņu;

33.2. ja apstiprinošā testa rezultāts ir negatīvs – izolāciju pārtrauc uzreiz pēc negatīvā laboratoriskā izmeklējuma rezultāta saņemšanas.

34. Visas personas, kuras bijušas augsta inficēšanās riska kontaktā ar personu, kurai ir pozitīvs paštesta rezultāts, ievēro mājas karantīnu (ja persona ir veikusi apstiprinošo testēšanu un testa rezultāts ir negatīvs, mājas karantīnu var pārtraukt):

34.1. kontaktpersonām mājsaimniecībā mājas karantīnu skaita no nākamās dienas pēc dienas, kad bija izbeigta izolācija personai ar Covid-19 vai ar aizdomām par Covid-19;

34.2. ja kontakts ir noticis izglītības iestādē vai citur, mājas karantīnu skaita no nākamās dienas, kad personas ar aizdomām par Covid-19 uzsākta izolācija.

IX. Kontaktpersonu mājas karantīnas izbeigšana

35. Mājas karantīnu var izbeigt:

35.1. 14. dienā bez kontroles testēšanas laboratorijā;

35.2. ja 7. dienā pēc pēdējā kontakta ar inficēto personu vai vēlāk tiek veikts SARS-CoV-2 vīrusa RNS noteikšanas kontroles tests, kura rezultāts ir negatīvs. Ja SARS-CoV-2 vīrusa RNS noteikšanas kontroles tests kontaktpersonai netiek veikts, tad kontaktpersona turpina ievērot mājas karantīnu līdz 14. dienai pēc pēdējā kontakta ar inficēto personu.

36. Pilnībā vakcinētie vai pārslimojušie izglītojamie un izglītības iestādes darbinieki, kuri ir identificēti kā kontaktpersonas, var:

36.1. neievērot mājas karantīnu, lai piedalītos izglītības procesā klātienē vai veiktu darba (amata) pienākumus (ārpus šādām situācijām mājas karantīna jāievēro), ja izglītības iestādes vadītājs organizē šo kontaktpersonu skrīninga testēšanu iestādes vadītāja norīkotas atbildīgās personas uzraudzībā ar SARS-CoV-2 antigēna noteikšanas testiem katru reizi pirms klātienes mācību dienas, darba dienas vai maiņas uzsākšanas septiņu kalendāra dienu laikā pēc pēdējā kontakta ar inficēto personu;

36.2. pilnīgi pārtraukt mājas karantīnu, ja:

36.2.1. pēc pēdējā kontakta ar inficēto personu tika veikti vismaz divi SARS-CoV-2 antigēna noteikšanas testi ar 2-4 dienu intervālu ar nosacījumu, ka vismaz viens tests tiek veikts ne agrāk par 7. dienu no pēdējā kontakta ar inficēto personu, un šo testu rezultāti ir negatīvi;

36.2.2. ja 7. dienā pēc pēdējā kontakta ar inficēto personu vai vēlāk tika veikts SARS-CoV-2 vīrusa RNS noteikšanas kontroles tests, kura rezultāts ir negatīvs.

37. Mājas karantīna tiek atcelta, ja personai ar aizdomām par Covid-19 sakarā ar kuru tika noteikta mājas karantīna (piem. persona ar pozitīvo antigēna testu) Covid-19 infekcija nav apstiprinājusies, veicot SARS-CoV-2 RNS noteikšanas testu.
38. Kā ikvienai kontaktpersonai izglītojamā ar aizdomām par Covid-19 mājsaimniecības locekļiem tiek rekomendēts pēc iespējas ātrāk doties uz laboratoriju un veikt SARS-CoV-2 RNS noteikšanas testu (izsekošanas testu), lai identificētu jau inficētās personas un iespējamo Covid-19 klasteri.
39. Izglītojamā vecākiem uz bērna izolācijas vai mājas karantīnas laiku ir tiesības saņemt darba nespējas lapu.
40. Lai koordinētu kontaktpersonu mājas karantīnas pārtraukšanu vai turpināšanu, izglītības iestādes atbildīgā persona seko informācijai par personas ar aizdomām par Covid-19 apstiprinošā testēšanas rezultātu:

40.1. pozitīva apstiprinošā testa gadījumā informē kontaktpersonas par nepieciešamību turpināt mājas karantīnu;

40.2. negatīva apstiprinošā testa gadījumā informē kontaktpersonas par mājas karantīnas izbeigšanu un, ja nepieciešams, atgriešanos izglītības iestādē vai darba vietā, kā arī informē SPKC, lai noņemtu kontaktpersonas statusu.

Ārsta izziņa ir nepieciešama, jo ārsts izvērtē situāciju un pieņem lēmumu par dienu, kad ir izbeigta izolācija infekcijas avotam mājsaimniecībā vai citur, un līdz ar to pieņem lēmumu par mājas karantīnas izbeigšanas datumu konkrētai kontaktpersonai.